Съемный протез

Съемное протезирование – сложная и трудоемкая процедура. Это связано с индивидуальными особенностями строения полости рта каждого пациента. Качество и функциональность съемной конструкции зависит от того, насколько правильно ортопед снял слепок, и насколько точно техник изготовил протез. Многие пациенты предпочитают удобные и физиологичные несъемные протезы, но они не всем показаны.

Выбор варианта для съемного протезирования зависит от медицинских показаний и противопоказаний к тому или иному виду лечения. Важную роль играет и финансовая сторона вопроса. Основная задача ортопеда заключается в восстановлении жевательной эффективности. Эстетика и комфорт – это уже выбор пациента, который стоит дороже.

Показания к съемному протезированию

Съемное протезирование применяются при отсутствии всех или нескольких зубов, при концевых дефектах и других стоматологических проблемах. Оно показано в следующих ситуациях:

• подвижность и недостаточная надежность зубов;
• различные заболевания десен;
• нежелание препарировать здоровые зубы;
• нежелание или невозможность установки имплантатов;
• преклонный возраст;
• необходимость временной конструкции перед проведением имплантации.

Противопоказания к съемному протезированию

Относительными противопоказаниями к протезированию съемными конструкциями являются:

• острые заболевания как общего характера, так и полости рта,
• лучевая терапия,
• истощение или кахексия,
• аллергия на химические компоненты протезов,
• непереносимость анестезии,
• некоторые заболевания слизистой полости рта.
• иногда противопоказанием является применение некоторых видов лекарственной терапии (противосвертывающая терапия, цитостатические лекарственные средства)

Однако, съемные конструкции по прежнему показаны к применению порой даже в самых сложных клинических ситуациях. Подобрать съемную конструкцию можно даже в самых невозможных на первый взгляд ситуациях.

Преимущества съёмных протезов

• применение современных материалов, наделенных гипоаллергенными свойствами и повышенной устойчивостью к истиранию;
• удобство во время эксплуатации;
• надежная фиксация в полости рта;
• высокая эстетичность;
• длительный период использования;
• приемлемая цена на съемные протезы;
• сохранение функций и внешних характеристик на протяжении всего срока эксплуатации.

Виды съемных зубных протезов

Существует полные и частичные протезные системы. Для полных протезов чаще всего используется акриловая пластмасса, реже – материал акри фри, для частичных конструкций выбор материалов больше.

Съемные протезы различаются по материалам, из которых они изготовлены:

• Акриловые протезы – бюджетный вариант. Технология отработана годами – это плюс. Недостатком пластмассовых изделий является то, что они жесткие и тяжелые, занимают много места во рту, поэтому к ним труднее привыкнуть. При склонности к аллергическим реакциям лучше выбрать другой вид протезирования.
• Нейлоновые съемные протезы используются только при частичной утрате зубов. Они гораздо легче и тоньше, чем акриловые протезы и занимают меньше места во рту. Материал эластичный, поэтому конструкция плотно прилегает к зубам. Нейлон не вызывает аллергии, но требователен к уходу.
• Бюгельные (дуговые) протезы надежно фиксируются на челюсти и занимают мало места во рту. Они оснащаются крючками (кламмерами) или замками (аттачментами).
• Протезы акри фри считаются условно гибкими. Они изготавливаются из пластмассы без добавления акрила. Его используют при частичном и полном отсутствии зубов.

Какие съемные зубные протезы лучше?

Нельзя с полной уверенностью сказать, какая конструкция и какой материал для изготовления протеза подходит лучше или хуже. Каждый вид съемного протезирования имеет плюсы и минусы, показания и противопоказания. При выборе подходящего варианта необходимо брать во внимание следующие факторы:

• Эстетичный внешний вид зубов. Нейлоновые гибкие протезы без заметных крепежей выглядят наиболее естественно. Для фиксации бюгельной системы иногда используются металлические элементы. Они видны при разговоре, что выглядит не эстетично.
• Жевательная эффективность. Для твердой пищи лучше всего подходят дуговые конструкции. Они достаточно прочные и хорошо фиксируются на челюсти. Мягкие силиконовые зубы увеличивают нагрузку на десны.
• Цена. Пластинчатые протезы – оптимальный вариант, они дарят ослепительную улыбку и обеспечивают жевательную функцию за умеренную плату.

Подготовка к процедуре съемного протезирования

Для начала вам нужно прийти к нам на консультацию стоматолога-ортопеда. С самого начала нужно сделать обзорный снимок всех зубов, такой снимок называется ортопантомограмма, чтобы в целом оценить состояние зубов, костной ткани, выявить те проблемы, которые могут пациента и не беспокоить, но все же являются серьезными и требуют решения. Затем после тщательного обследования составляется индивидуальный план подготовки к протезированию. Что в себя включает план подготовки? Первый этап — удаление корней и подвижных зубов, не подлежащих сохранению. Это лучше делать в первую очередь, чтобы к началу протезирования всё хорошо зажило, и десна имела устоявшийся рельеф. О корнях поговорим подробнее. Если это сильно разрушенный вследствие кариеса корень, подвижный, да ещё с обширным воспалительным процессом, то сомнений быть не может — удалять, поскольку такой корень является проводником инфекции вглубь организма и может дать серьезные осложнения. А если корень устойчив и не имеет воспаления, то он используется в протезировании как опора для коронок, мостов и съемных протезов. Обязательный этап в подготовке к протезированию — профессиональная гигиена полости рта, включает в себя снятие зубных отложений и пигментированного налета с помощью современных гигиенических систем. Такая чистка позволяет удалить все зубные отложения, налет, возвратить зубам природный цвет, а деснам естественную бледно-розовую окраску и форму, а также устранить неприятный запах изо рта, причиной которого являются бактерии, «живущие» в зубных отложениях и производящие вещества с характерным неприятным запахом. Лечение зубов — следующий этап в подготовке полости рта. Именно на этом этапе проводится непосредственная подготовка зубов к протезированию: лечение кариеса, пломбировка корневых каналов зубов с воспаленным нервом (пульпит), подготовка корней под вкладки, а зубов под коронки. Тщательность выполнения этого этапа определяет надежность подготовленных зубов и корней для протезирования.

Уход после установки съемного протезирования

Съемные протезные конструкции необходимо тщательно очищать неабразивной пастой и мягкой щеткой. Это рекомендуется делать:

• после каждого приема пищи;
• перед отходом ко сну.

Как уже было сказано, конструкцию можно не снимать на ночь. Однако это можно делать, если хочется дать челюстям отдых. Рекомендуется придерживаться нестрогой диеты. Так, следует исключить из рациона вязкую и липкую пищу, которая может повредить протез. От твердой пищи на первых порах также стоит отказаться.